Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα είναι μια πάθηση που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής, καθώς προκαλεί παρατεταμένη φλεγμονή στις ρινικές κοιλότητες και τους παραρρίνιους κόλπους για περισσότερο από 12 εβδομάδες. Η σωστή διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και την αποκατάσταση της ρινικής λειτουργίας.
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα είναι η φλεγμονή του βλεννογόνου που επενδύει τους παραρρίνιους κόλπους. Μπορεί να επηρεάσει έναν ή περισσότερους κόλπους (ιγμόρεια, μετωπιαίους, σφηνοειδείς, ηθμοειδείς) και διαχωρίζεται σε δύο βασικούς τύπους:
1. Χωρίς ρινικούς πολύποδες: Συνηθέστερη μορφή, συνήθως σχετίζεται με βακτηριακές λοιμώξεις ή αλλεργίες.
2. Με ρινικούς πολύποδες: Εμφανίζεται με την παρουσία πολύποδων που αποφράσσουν τις ρινικές κοιλότητες.
• Αλλεργίες: Όπως η αλλεργική ρινίτιδα, που προκαλεί χρόνια φλεγμονή.
• Λοιμώξεις: Συχνές ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις που δεν θεραπεύονται πλήρως.
• Ανατομικές ανωμαλίες: Σκολίωση ρινικού διαφράγματος
• Κυστική ίνωση: Μια γενετική πάθηση που επηρεάζει την παραγωγή βλέννας στο αναπνευστικό σύστημα.
• Ανοσολογικές διαταραχές: Ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο ευάλωτοι.
• Ερεθιστικοί παράγοντες: Έκθεση σε ρύπους, καπνό τσιγάρου ή χημικά.
• Επίμονη ρινική συμφόρηση και δυσκολία στην αναπνοή.
• Πυώδης έκκριση από τη μύτη ή στο πίσω μέρος του λαιμού.
• Πίεση ή πόνος στο πρόσωπο, ειδικά γύρω από τα μάτια και το μέτωπο.
• Μειωμένη ή απώλεια όσφρησης.
• Βήχας, συχνά χειρότερο τη νύχτα.
1. Λήψη ιστορικού: Εξέταση των συμπτωμάτων και της διάρκειάς τους.
2. Ενδοσκόπηση μύτης: Μια ανώδυνη εξέταση που επιτρέπει τον απευθείας έλεγχο των ρινικών κοιλοτήτων.
3. Απεικονιστικές εξετάσεις: Αξονική τομογραφία (CT) για εντοπισμό απόφραξης ή ανατομικών ανωμαλιών.
4. Αλλεργικά τεστ: Για τη διερεύνηση πιθανών αλλεργιών που συμβάλλουν στα συμπτώματα.
Η θεραπεία της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, τη μείωση της φλεγμονής και την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας της μύτης και των κόλπων.
1. Φαρμακευτική αγωγή
• Ρινικά κορτικοστεροειδή: Μειώνουν τη φλεγμονή και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά για τους πολύποδες σε κάποιους ασθενείς.
• Αντιβιοτικά: Χορηγούνται σε περιπτώσεις βακτηριακής λοίμωξης, αλλά η χρήση τους περιορίζεται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.
• Αντιισταμινικά: Για την αντιμετώπιση αλλεργιών που επιδεινώνουν τη φλεγμονή.
• Αλατούχα διαλύματα: Ρινικές πλύσεις με φυσιολογικό ορό για την απομάκρυνση των εκκρίσεων.
• Ανοσοθεραπεία: Ενδείκνυται για ασθενείς με βρογχικό άσθμα που συνδέεται με παραρρινοκολπίτιδα με ρινικούς πολύποδες.
2. Χειρουργική επέμβαση
• Ενδοσκοπική χειρουργική παραρρινίων κόλπων (FESS-Functional Endoscopic Sinus Surgery): Σε σοβαρές περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική θεραπεία, η χειρουργική επέμβαση επιτρέπει τη διάνοιξη των κόλπων, την απομάκρυνση πολυπόδων και τη διόρθωση ανατομικών ανωμαλιών όπως της σκολίωσης του ρινικού διαφράγματος.
3. Πρόληψη υποτροπών
• Τακτική χρήση ρινικών πλύσεων με φυσιολογικό ορό.
• Αποφυγή καπνού, ρύπων και ερεθιστικών παραγόντων.
• Αντιμετώπιση αλλεργιών με κατάλληλη αγωγή.
Εάν τα συμπτώματά σας παραμένουν για περισσότερες από 12 εβδομάδες, παρά τη χρήση απλών μεθόδων θεραπείας, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Η έγκαιρη διάγνωση και η σωστή θεραπεία μπορούν να προλάβουν σοβαρές επιπλοκές.
Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα είναι μια σύνθετη πάθηση που απαιτεί εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση. Από τη φαρμακευτική αγωγή μέχρι τις σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές, οι επιλογές θεραπείας προσφέρουν ανακούφιση από τα συμπτώματα και αποκαθιστούν τη λειτουργία της μύτης.
.jpg)
